안과 외래 진료를 보다 보면 보다 젊은 층일수록 수술 후 병원에 내원하기를 꺼려하는 경향이 있다. 일반적으로 스마일라식은 라식수술이나 라섹수술 같은 다른 레이저 시력교정수술에 비해 수술 후 별다른 관리가 필요하지 않으며, 특히 평소 스마트폰이나 pc작업이 많은 경우에도 상대적으로 별 다른 제약이 없기에 고3 수험생 및 대학생 등 젊은 층에게 보다 적합할 수 있다.
스마일라식수술은 이론적으로 근시퇴행의 가능성이 적다
30대보다는 20대, 20대보다는 10대후반, 보다 어린 나이일수록 조직 증식력이 왕성하다. 라식, 라섹, 스마일라식은 모두 레이저 시력교정수술의 일종으로 수술 후 어느 정도의 조직증식에 의한 각막 재형성 과정이 있다. 이 중 스마일라식수술이 이론적으로 조직 손상이 가장 적기에 수술 후 조직반응이 경미하여 굴절오차 변화의 가능성이 적어 수술 후 조직 증식력이 가장 왕성한 연령대인 고3수험생들이나 대학생들에게 수술 후 시력저하를 예방하는 측면에서 가장 안정적인 레이저 시력교정수술이라 할 수 있겠다.
스마일수술은 환자의 협조도가 중요하다
스마일라식의 원명칭은 릴렉스스마일(ReLEx SMILE)로서 라식이나 라섹에 비해 상대적으로 환자 협조도가 중요한 수술이다. 특히 도킹시점에서 환자의 중심 주시는 매우 중요하며 수술의 성패를 가르는 중요한 요소이다. 따라서 수술자는 환자를 충분히 안심시켜 가면서 최대한 협조를 구해 수술을 진행해야만 하며 환자를 너무 다그쳐서는 안된다. 따라서 필자는 레이저 시력교정수술 중 스마일라식이 가장 환자와 의사 사이의 유대관계가 잘 형성되어야 한다고 생각하며 경험 많고 환자 입장에서 생각하는 배려심이 풍부한 의사에게 시술 받을 것을 권한다.
스마일라식은 맞춤형으로 진행되어야 한다
라식이나 라섹도 마찬가지지만 특히 스마일라식수술의 경우 수술자가 결정해야 할 중요한 요소가 많다. 개인의 각막은 크기, 모양, 두께, 굴절오차, 상피층의 두께, 편심률, 카파각 등이 천차만별이기에 이러한 모든 사항을 철저히 분석하여 가장 최적화된 방법으로 수술이 진행될수록 장기적인 수술결과가 좋은 대표적인 수술이 스마일라식이라 할 수 있겠다.
압구정밝은안과 현준일 대표원장은 “스마일라식 수술은 마이크론 단위의 미세한 굴절 오차를 교정하기에 영점 조정 또한 매우 중요하며 따라서 하나의 최신 장비를 한 명의 수술자만이 다루는 것이 유리할 수 있다”며 “대학병원에서 각막 및 시력교정 수술을 전공한 펨토초레이저에 대한 경험이 풍부하며 응급상황 대처 및 수술 후 관리 능력이 뛰어난 안과전문의에게 시술 받는 것이 보다 안전하고 성공적인 수술 결과를 낳는 중요한 요소라 할 수 있겠다.”라고 조언했다.
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